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醫(yī)療測試設(shè)備是否有必要趕上歐美發(fā)達國家?
2011-03-13
全國政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界別的小組討論中，衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強表示，“看病貴”主要是藥價高、檢查費用高兩方面。現(xiàn)在，走進任何一家醫(yī)院，就醫(yī)者都會很容易發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院設(shè)備更新?lián)Q代快得很，不少都是進口產(chǎn)品。我們的醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)在有沒有追趕上歐美發(fā)達國家？這個答案可能誰都不敢回答。但在醫(yī)療設(shè)備的配備上，一些醫(yī)院卻是相當(dāng)有底氣的。因為他們大大小小的醫(yī)療設(shè)備都是從國外進口，動不動就是“世界最先進水平”，他們的硬件的確可能已經(jīng)足以媲美甚至是超過世界上一流的醫(yī)療機構(gòu)。
當(dāng)然，醫(yī)療設(shè)備越來越先進，進口一些先進儀器設(shè)備，這本身是件好事。但是，在醫(yī)療設(shè)備采購與配備這件事情上，作為公立醫(yī)院，的確還需要量力而行，而不應(yīng)過于著急向“國際水平”靠攏。
可以看到，當(dāng)下，不少醫(yī)院根本不顧自身定位與經(jīng)濟能力，盲目向銀行借貸巨款，負(fù)債進行“軍備競賽”。最終結(jié)果是，在強大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)壓力下，醫(yī)院只能采取“掏”患者荷包，依靠發(fā)展?fàn)I利性醫(yī)療服務(wù)，來收回投資成本。而過度盲目崇信先進醫(yī)療設(shè)備，又導(dǎo)致醫(yī)生過于依賴檢查設(shè)備，最后還有可能會降低醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。有人就分析，為什么我們的醫(yī)療設(shè)備越來越先進，醫(yī)生們的學(xué)歷越來越高，現(xiàn)在的醫(yī)生卻越來越不會看病？這就很可能與醫(yī)生過度依賴尖端技術(shù)設(shè)備，把疾病診斷全留給精密儀器有關(guān)。
這位官員可能認(rèn)為，出現(xiàn)這種現(xiàn)狀與國產(chǎn)高精尖設(shè)備生產(chǎn)能力不足有關(guān)，所以他建議，科技部門組織人員進行專項研制這些儀器設(shè)備。但在筆者看來，醫(yī)療設(shè)備如此“超英趕美”，顯然還有更深層次的原因，比如，認(rèn)為國貨不行。一些大醫(yī)院的管理者就直言 “國產(chǎn)貨一律不用不買”，理由是“國產(chǎn)的質(zhì)量不行”等，但這個結(jié)論并不是數(shù)據(jù)對比后得出的，而是從印象出發(fā)形成的一種習(xí)慣，以至于有的大醫(yī)院99%%的設(shè)備都是進口貨。所以，這個問題顯然不是單單靠組織生產(chǎn)就可以解決的。
作為公立醫(yī)院，醫(yī)療機構(gòu)本身有公益性的一面，這就決定了他們不能走那一種高投入、高收入的規(guī)模擴張之路，不能為了“賺錢”而盲目進行硬件改造，應(yīng)該利用適宜的醫(yī)學(xué)裝備為公眾提供適宜服務(wù)，而不是將超前消費、過度消費呈現(xiàn)給公眾。這個問題要得到解決，政府衛(wèi)生部門的規(guī)劃與監(jiān)管要到位，而不能只是滿足于停留在“提建議”的角色。
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